viernes, 17 de febrero de 2012

AREAS QUIRURGICAS


AREAS QUIRURGICAS
EL AREA DE LOS QUIROFANOS ES UN RECINTO ESPECIALMENTE DISEÑADO , Y EQUIPADO PARA GARANTIZAR LA SEGURIDAD EN LA ATENCION DEL PACIENTE QUE VA A SER SOMETIDO A UNA INTERVENCION  QUIRURGICA , PROCEDIMIENTO INVASIVO, INTUBACION ENDOTRAQUEAL , CATETERISMO VENOSO , ENTRE OTROS.
LOS QUIROFANOS TIENEN AREAS ESPECIFICAS AUNQUE ESTAS VARIAN DEPENDIENDO LA INSTITUCION. EL OBJETIVO PRINCIPAL  ES LA DELIMITACION DE LOS ESPACIOS  CON SUS RESPECTIVAS FUNCIONES Y RESTRICCIONES.
LAS AREAS QUIRURGICAS SE IDENTIFICAN POR UN CODIGO DE COLORES  (VERDE, AMARILLO, Y ROJA) EL CUAL PERMITE CONOCER EN QUE AREA ESPECIFICA SE ESTA CIRCULANDO  Y EL COMPOSTAMIENTO QUE SE DEBE SEGUIR.
EL AREA DE QUIROFANO SE DIVIDE EN TRES ZONAS PRINCIPALES DE RESTRICCION PROGRESIVA PARA ELIMINAR FUENTES DE CONTAMINACION
-          ZONA NEGRA
-          ZONA GRIS
-          ZONA BLANCA


ZONA NEGRA:
ES LA PRIMERA ZONA DE RESTRICCION, ESTA FUNCIONA COMO ZONA AMORTIGUADORA  DE PROTECCION.
ESTA INCLUYE OFICINAS, ADMISION QUIRURGICA, BAÑOS Y VESTIDORES .
EN ESTA ZONA SE PERMITE EL ACCESO CON BATA CLINICA, ES DONDE EL PERSONAL SE COLOCA EL ATUENDO QUIRURGICO, LA COMUNICACIÓN CON LA ZONA GRIS ES ATRAVEZ DE UNA TRAMPA DE BOTAS PARA EL PERSONAL Y UNJA TRAMPA DE CAMILLAS PARA LOS ENFERMOS.
              ZONA GRIS
SE REQUIERE PORTAR EL UNIFORME COMPLETO, (PIJAMA DE ALGODÓN, CUBRE PELO, CUBRE BOCA Y BOTAS)
TIENE LA SECCION DE LAVADO QUIRURGICO
CENTRAL DE EQUIPOS, CUARTO DE ANESTESIA, SALA DE RECUPERACION, CUARTO DE RAYOS X Y TAMBIEN CUARTO SEPTICO
SE DEBE COMUNICAR POR UN PASILLO AL LABORATORIO DE ANALISIS CLINICO, BANCO DE SANGRE Y AL SERVICIO DE ANATOMIA PATOLOGICA
DEBE EXISTIR UN DE INTERCOMUNICACION DE QUIROFANO A PATOLOGIA
AREA DE LAVADO QUIRURGICO  PARA EL PERSONAL CON UNO O DOS LAVABOS, CON FLUJO DE AGUA ACCIONADO CON RODILLERAS O ELECTRICO, ESTOS DEBEN INCLUIR PORTA CEPILLOS O BIEN CEPILLOS DECECHABLES QUE LLEVEN INTEGRADO EL JABON
  SALA DE RECUPERACION POSOPERATORIA
ESTA DEBERA TENER LOS SIGUIENTES INTRUMENTOS
-          ESTETOSCOPIO
-          UNIDAD DE OXIGENO Y ASPIRACION
-          GABINETE DE MEDICAMENTOS DE URGENCIA
-          EQUIPO DE TRAQUEOTOMIA
-          MONITORES DE ELECTROCARDIOGRAFIA Y DESFIBRILADORES
EXISTE  UNA SALA DE RECUPERACION QUE DEBE TENER UN EQUPO  PROFECIONAL DE PRIMERA, COMO UN ANESTESIOLOGO,  JEFE DE PISO, ENFERMERAS ENCARGADAS DE LOS PACIENTES.
EL EQUIPO DE ESTERILIZACION O CEYE ES EL LUGAR DONDE SE ALMACENAN LOS INSTRUMENTOS QUIRURGICOS, ROPA Y DEMAS MATERIAL ESTERIL

 CUARTOS DE ANESTESIA: AHÍ SE ENCUENTRAN LOS CARROS O CAJAS METALICAS QUE CONTIENEN EQUIPO BASICO DE ANESTESIOLOGIA, COMO LARINGOSCOPIOS, PILAS, CONECTORES DE MASCARILLAS Y SONDAS ENDOTRAQUIALES PREVIAMENTE ESTERILIZADAS Y MEDICAMENTOS PROPIOS DE LA ANESTESIA.

      ZONA BLANCA
ES EL AREA DE MAYOR RESTRICCION AHÍ SE ENCUENTRA LA SALA DE OPERACIONES, LOCAL DONDE SE LLEVA A CABO LA INTERVENCION QUIRURGICA
ALGUNOS CUARTOS SON AMPLIOS DE 36 m2  DE SUPERFICIE Y 3m DE ALTURA, EXISTEN OTROS QUE NECESITAN TENER  49m2 DE ESPACIO UTIL PUES SE OCUPA EQUIPO ECCESORIO COMO UNA BOMBA DE CIRCULACION.
ES IDEAL USAR PUERTAS CORREDIZAS QUE ELIMINAS TODA CORRIENTE DE AIRE CAUSADO POR LAS PUERTAS ABATIBLES
SUS PAREDES Y TECHOS DEBEN SER DUROS, LISOS Y RESISTENTES AL FUEGO, IMPERMEABLES, A PRUEBA DE MANCHAS DE FACIL LIMPIEZA, SIN BRILLO, SIN COLORES FATIGANTES PARA LA VISTA Y ABSORVENTES DEL SONIDO
EL PISO DEBE SER RESISTENTE AL AGUA Y DEBE TENER UN CONDUCTOR DE CORRIENTES PARA EVITAR LA ACUMULACION DE CARGAS ELECTROESTATICAS QUE PUEDAN PROBOCAR CHISPAS
EL AIRE DEBE ESTAR EN CONCENTRACIONES  BAJAS DE PARTICULAS DE MATERIALES  Y BACTERIAS
EL AIRE PASA POR FILTROS DE ALTA EFICACIA LOS CUALES ELIMINAN EL 99.97% DE LAS PARTICULAS MAYORES DE 0.3 MICRAS DE DIAMETRO ELIMINANDO HONGOS, BACTERIAS  PERO NO VIRUS.
LA PRESION DEBE SER POSITIVA
ILUMINACION
ESTA DEBE DE SER PROPORSIONADA AL CIRUJANO CON UNA VISION CLARA DEL CAMPO QUIRURGICO.
   
       APARATOS DE CALEFACCION
EN NIÑOS , ANCIANOS Y PACIENTES QUEMADOS SE TIENE QUE TENER DE MANERA ESPECIAL LA TEMPERATURA CORPORAL EN VIRTUD DE QUE TODOS ELLOS SUFREN DE TRANSTORNOS DE LA TERMORREGULACION.


IMPLICACIONES LEGALES DE ENFERMERIA QUIRURGICA
 EN ESTOS TIEMPOS LA ENFERMERA QUIRURGICA APLICA TODA LA INFORMACION DEL VINCULO TERAPEUTICO COMO LA PRINCIPAL HERRAMIENTA DE TRABAJO.
ESTO DEBE TENER RESPONSABILIDA COMO POR EJEMPLO
-          ETICA Y MORAL
-          ADMINISTRATIVA
-          CIVIL
-          PENA
SI NO LO MANEJAS RESPONSABLEMENTE, LAS CONSECUENCIAS SON GRABES E IRREMEDIABLES PUES PUEDEN SER DESDE CARÁCTER ADMINISTRATIVO HASTA DE TIPO PENAL
PUES LA PRACTICA PROFECIONAL DE ENFERMERIA IMPLICA RESPONSABILIDAD.
    RESPONSABILIDAD
SER RESPONSABLE ES ASUMIR LAS CONSECUENCIAS
PUES EN LA CARRERA DE ENFERMERIA SE DICE “QUE LO QUE NO ESTA ESCRITO NO EXISTE”
      CAUSAS DE POSIBLES IMPLICACIONES LEGALES
-           IDENTIFICAR SIEMPRE AL PACIENTE
-          INVOLUCRARSE CON LOS DOCUMENTOS
-          CAIDA DEL PACIENTE
-          REGISTROS INEXACTOS O ERRONEOS

TRANSOPERATORIO
-          IDENTIFICACION DEL PACIENTE
-          COMUNICACIÓN DOCUMENTADA
-          REGISTROS INEXACTOS
-          CONTEO DE GASAS
-          OLVIDO DE COMPRESAS DENTRO DE CAVIDAD OPERATORIA
QUEMADURAS Y CAIDAD DE PACIENTE
INFORMACION EQUIVOCADA A LOS PACIENTES
FALLAS EN LA TECNICA ASEPTICA
ADMINISTRACION EQUIVOCADA DE LOS MEDICAMENTOS
ABANDONO DE PACIENTES
        TRANSOPERATORIO
OMISION EN LA PREVENCION DE ACCIDENTES
PERDIDA DE BIOPSIA Y CUERPO EXTRAÑO
PERDIDA DE PROPIEDADES EN EL PACIENTE
ERROR E INTERPRETACION DE ORDENES ESCRITAS O VERBAL
NEGARSE A OTORGAR ATENCION DE SALUD AL PACIENTE

    RECOMENDACIONES GENERALES
LLEVAR UNA BUENA RELACION CON EL EQUIPO DE TRABAJO
PROPORCIONAR LOS CUIDADOS NECESARIOS  Y GARANTIZADOS
FUNDAMENTAR LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA
RESPETAR TODAS LAS NORMAS QUE ESTAN MARCADAS
TENER UNA BUENA ACTITUD AL ATENDER
CONTINUAR CON LA PREPARACION ACADEMICA
CONOCER LAS LEYES, NORMAS Y REGLAMENTOS QUE SE DERIVEN

                  LA ENFERMERIA ES UNA PROFECION DE EXELENCIA

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